一、智齿有龋病的需拔除。龋损的智齿可塞食致局部发炎，也可进展为牙髓病变，引起疼痛甚至炎症扩散。

二、智齿萌出位置不正的需拔除。伸长或偏位的智齿可形成牙龈粘膜咬合创伤，反复形成创伤性口腔溃疡;也可能易塞食，形成炎症;也可以引起邻牙较重的牙周炎，导致邻牙需拔除。

三、埋伏阻生的智齿，有以下三种情况之一的也需拔除。

1、有牙周袋形成的，会有食物残渣进入牙周袋，易反复形成炎症。

2、智齿阻生压迫邻牙牙根的，可引起邻牙牙根吸收。

3、牙列拥挤，需要正畸治疗的。

(武汉市中心医院口腔科 余小平)