水果一向和健康挂钩，可你知道么，如果基因不给力，吃水果会适得其反，甚至可能直接导致癌症。

今天的主角叫Peter，美国人，为了方便，我叫他P哥。 P哥出生于厨师世家，做各种牛排和烤肉是他家拿手绝活。可能是因为耳濡目染的缘故，P哥从能记事起就爱吃肉，不爱吃菜和水果。身边很多人都曾劝说P哥要多吃蔬菜和水果，但他就是不听，因为每次吃那些东西他就觉得反胃和难受，只有吃肉的时候他才有享受的感觉。 直到35岁那年，他例行体检，发现了高血压和高血脂，医生和家人对他进行了新一轮的劝说。最后还是他未婚妻使出杀手锏：“你想要和我白头到老么?” 爱情赢了，终于，P哥开始改变饮食，少吃肉，每顿饭都加上蔬菜和水果，医生和家人都感觉很欣慰。 但P哥仍然觉得水果很难吃，而且自从改变饮食结构以后，P哥经常感到全身乏力，嗜睡，反胃，但所有人，包括医生，家人和他自己，都没有当回事儿，认为肯定因为减少吃肉，多吃蔬菜水果而产生的暂时不适应。

直到3年后的体检，P哥被查出患上了肝癌!

这个结果震惊了所有人! P哥没有肝炎，不饮酒，不吸烟，而且饮食也根据医生建议，变得 “更加合理”，这是怎么回事儿?! P哥的医生万般不解之下，决定对P哥进行基因测序，结果发现他有ALDOB基因突变。

这下一切都得到了答案。就因为这一个基因突变，让水果从健康食品成了毒药。

果糖也会不耐受?

ALDOB，中文名字是果糖二磷酸醛缩酶B，是果糖代谢中的重要蛋白。果糖就是很多水果吃起来甜的原因。有该基因突变的人，比如P哥，得的是一种罕见病，叫做：遗传性果糖不耐受。

遗传性果糖不耐受的病人，顾名思义，身体无法彻底分解果糖，因此不能吃果糖含量高的食物，包括各种水果，还有甜豆，甜椒，洋葱等蔬菜。 这类病人，如果摄入大量果糖，会导致果糖分解到一半的半成品大量积累在肝脏，这个半成品对肝脏有严重毒副作用，会造成肝细胞大量死亡并可能诱导基因突变，这就是P哥出现肝癌的主要原因。

另外，由于不能分解果糖，因此果糖里的能量无法被身体吸收，加上肝功能损伤，因此P哥会出现疲倦，嗜睡，低血糖等症状。依靠基因检测确诊后，一切都有了答案。 很多人都听说过乳糖不耐受，患病的人(很多小孩)因为分解乳糖的基因突变，无法有效分解乳糖，因此不能喝正常牛奶，只能喝无乳糖牛奶和豆奶等替代品。 果糖不耐受和乳糖不耐受非常类似。一般来说，xx不耐受，很多时候就是因为分解xx的基因出了问题。 从对身体的影响来说，果糖不耐受和乳糖不耐受相似，甚至更严重，但由于果糖不耐受更加罕见，而且急性症状不太剧烈，所有整个社会，包括很多医生对果糖不耐受的认识远远不足，从而导致了P哥这样的悲剧。

幸运的是，P哥的癌症发现很早，手术后他更换了无果糖饮食，目前一切健康。

挑食可能是大脑潜意识保护?

P哥的果糖不耐受，虽然最后是基因检测确诊的，但其实早有预兆。

前面提到过，P哥从小对各类水果的强烈排斥，这其实就是一个信号。事实上，很多果糖不耐受的人，会在长大过程中对水果产生强烈的厌恶感，一吃，乃至一闻就会难受，这其实是大脑对身体的保护，避免他们摄入果糖。P哥家人是开牛排店的，从小并没有逼他吃水果，不然可能更早就会得病。 不喜欢吃水果蔬菜的小孩很多，作为父母，遇到小孩挑食，厌食，很多时候都认为是小孩调皮，于是拼命纠正，劳神费力，出发点无可厚非。但作为现代的父母，应该了解，每个人基因都是不同的，如果小孩长期强烈排斥吃某些东西，除了调皮，也可能是由于有某种基因缺陷导致不耐受，从而开启了大脑潜意识保护。有时候，可以通过基因测序确诊。

果糖不耐受严重程度每个人不同。像P哥这种非常严重的果糖不耐受的很罕见，不到万分之一。但轻度果糖不耐受的人非常多，比例可能高达30%!

大家可以回想一下，你或者身边的人是否吃水果后非常容易出现肚子痛、呕吐或拉肚子等症状?老一辈人常说这是“吃凉性水果吃坏了肚子”，但其实很多时候就是轻度果糖不耐受，也叫果糖吸收不良，这种人吃水果并不伤肝，但会伤肠，比如会是破坏肠道菌群平衡，影响身体健康，因此还是要控制好水果摄入量。

另外，果糖不耐受的人对很多代糖也不耐受，比如大家经常见到的木糖醇。我们常说使用各种代糖是安全的，但凡事没有绝对，如果果糖不耐受，就千万不要吃碳水类代糖。

“健康饮食”不是一成不变

对于每个人，由于基因不同，对“健康饮食”的定义应该是不同的。

我们从小就被教育要多吃水果蔬菜，因为它们对身体好。这句话在99.9%的时候都是对的，但对于天生ALDOB基因突变的人群来说，多吃水果有百害而无一利。 “一天一个苹果，远离医生”是个著名的健康生活口号，可对患有遗传性果糖不耐受的人来说，“一天一个苹果，走进医院”。

我们现在常说“个性化医疗”，推而广之，也应该提倡“个性化健康”。从出生开始，每个人的基因就很大程度上决定了什么是对自己身体最好的生活方式。随着基因检测技术的发展，“个性化健康” 将慢慢成为可能。